Dr. Leonardo Pancini foi destaque na m\u00eddia no inicio do m\u00eas de agosto de 2020 devido a uma cirurgia de reimplante de polegar realizada por ele e por seu colega de trabalho Dr. Guilherme Amariz no Hospital Estadual Ant\u00f4nio Bezerra de Farias, em Vila Velha-ES.<\/p>\n\n\n\n
Essa cirurgia \u00e9 bastante incomum em nosso Estado por n\u00e3o existir um servi\u00e7o de refer\u00eancia em reimplantes como existe em outros estados, como S\u00e3o Paulo, por exemplo.<\/p>\n\n\n\n
O procedimento cir\u00fargico \u00e9 bastante complexo, demorado e depende de uma estrutura hospitalar m\u00ednima, ou seja, um microsc\u00f3pio cir\u00fargico, instrumental de microcirurgia vascular, fios cir\u00fargicos espec\u00edficos, e o principal, uma equipe de cirurgi\u00f5es treinados para realizar tal procedimento.<\/p>\n\n\n\n
O paciente chegou ao hospital cerca de 2 horas ap\u00f3s o acidente levando o dedo amputado devidamente acondicionado. \u201cA ferramenta era nova, usava pela segunda vez. Estava fazendo um servi\u00e7o e ela ricocheteou e cortou o meu dedo. Senti uma dor e uma queima\u00e7\u00e3o muito fortes. Peguei o dedo, coloquei numa sacola com gelo e fui para o hospital. Quando os m\u00e9dicos disseram que podiam reimplantar fiquei esperan\u00e7oso\u201d ( Marcos de Freitas, Fonte: Jornal A Gazeta 06\/08\/2020).<\/p>\n\n\n\n
Os acidentes com serras circulares, especialmente os com as el\u00e9tricas m\u00f3veis, como por exemplo o da marca Makita, muito conhecida, s\u00e3o muito comuns. \u00c9 frequente o uso desses equipamentos para cortar madeira, e isso \u00e9 a principal causa dos acidentes, visto que essas m\u00e1quinas n\u00e3o s\u00e3o destinadas para esse fim. Na verdade, devem ser usadas para cortar cer\u00e2mica. As serras para madeira devem ser fixas, evitando assim acidentes quanto muda-se a textura do material cortado, como, por exemplo, acontece com a madeira.<\/p>\n\n\n\n
No caso do paciente citado, o dedo foi levado em tempo h\u00e1bil e conservado de forma correta. Para amputa\u00e7\u00e3o de dedos, o ideal \u00e9 que se lave o coto de amputa\u00e7\u00e3o (dedo amputado) com soro fisiol\u00f3gico, o envolva em uma compressa limpa e \u00famida com soro e o coloque dentro de um saco pl\u00e1stico. Esse saco, ent\u00e3o, \u00e9 colocado em um recipiente contendo \u00e1gua e gelo (caixa t\u00e9rmica, de prefer\u00eancia) para que ele se mantenha resfriado a uma temperatura n\u00e3o menos que 4\u00ba C, de modo a n\u00e3o congelar, o que impossibilitaria o reimplante.<\/p>\n\n\n\n
Quanto ao tempo entre o acidente e o reimplante, para dedos, nos caos resfriados de forma correta (Isquemia fria), pode-se aguardar at\u00e9 no m\u00e1ximo 12-24 horas. Por\u00e9m, o ideal \u00e9 reestabelecer o fluxo sangu\u00edneo o mais r\u00e1pido poss\u00edvel. Quando o dedo n\u00e3o \u00e9 conservado de forma correta (Isquemia quente), o tempo m\u00e1ximo que ele \u201csuporta\u201d \u00e9 de 3-6 horas. Portanto, o acondicionamento correto \u00e9 uma das medidas mais importantes para o sucesso do reimplante.<\/p>\n\n\n\n
Em rela\u00e7\u00e3o a parte que fica no paciente, n\u00e3o se deve pin\u00e7ar os vasos, nem ligar ou amarrar, pois pode lesion\u00e1-los e prejudicar as microanastomoses que ser\u00e3o realizadas no reimplante.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":410,"template":"","_categoria-publicacoes":[],"class_list":["post-409","_publicacoes","type-_publicacoes","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"yoast_head":"\n